با بخشنامه جدید بیمه مرکزیحذف اسناد کاغذی بیمهشخص ثالث و بدنه اتومبیل کلید خورد تا فرآیند رسیدگی به خسارات کاملاً دیجیتالی شود. این گامی بزرگ در جهت رضایتمندی بیمه‌گذاران است.

صنعت بیمه کشور در مسیر تحول دیجیتال گام برمی‌دارد. این بخشنامه با هدف تسهیل امور و حذف کاغذ از چرخه اداری، انقلابی در نحوه رسیدگی به پرونده‌های خسارتخودروایجاد خواهد کرد. از این پس، بیمه‌گذاران و زیان‌دیدگان تجربه‌ای سریع‌تر و آسان‌تر از گذشته را شاهد خواهند بود. این اقدام نوآورانه، شفافیت و کارایی را در فرآیندهای بیمه‌ای افزایش می‌دهد.

بخشنامه بیمه مرکزی: پایان دوره اسناد کاغذی در بیمه خودرو

بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران، در راستای تسهیل فرآیندها و ارتقاء رضایت‌مندی بیمه‌گذاران، بخشنامه‌ای جدید را ابلاغ کرد. بر اساس این بخشنامه، تمامی شرکت‌های بیمه مکلف شده‌اند که حداکثر تا تاریخ۳۰ آبان ۱۴۰۵فرآیند اعلام، رسیدگی و پرداخت خسارت‌های مربوط به بیمه‌نامه شخص ثالث و بدنه اتومبیل را به‌صورت کاملاً دیجیتال و بدون نیاز بهمدارک کاغذیانجام دهند. این دستورالعمل با هدف حذف کامل کاغذ از چرخه رسیدگی و پرداخت خسارت صادر شده است.

شرکت‌های بیمه موظفند با راه‌اندازی سامانه‌های برخط (در قالب اپلیکیشن کاربردی یا نسخه وب قابل‌استفاده در تلفن همراه)، امکان انجام کامل فرآیند اعلام خسارت، تشکیل پرونده، پیگیری و پرداخت خسارت را به‌صورت غیرحضوری برای تمامی بیمه‌گذاران و زیان‌دیدگان فراهم کنند.

فرآیند کاملاً دیجیتال؛ از اعلام تا تسویه خسارت

بر اساس مفاد این بخشنامه، بیمه‌گر تنها مجاز به دریافت تصویر یا فایل مدارکی است که احراز اصالت و اطلاعات آن‌ها از طریق مراجع مختلف به‌صورت الکترونیکی قابل استعلام و دریافت نیست. تاکید شده است که منوط کردن رسیدگی و پرداخت خسارت به دریافتاسناد کاغذیبه‌طور کاملممنوعاست. حتی در صورت مراجعه حضوری بیمه‌گذار یا زیان‌دیده به شعب، شرکت بیمه مکلف است پرونده خسارت را به‌صورت دیجیتال و در سامانه برخط خود تشکیل داده و در صورت نیاز به ارائه مدارک، تصویر آن را در سامانه بارگذاری کند.

علاوه بر این، شرکت‌های بیمه موظفند وضعیت پرونده را از زمان اعلام خسارت تا پرداخت نهایی (شامل اعلام خسارت، بررسی مدارک، اعلام موارد نقص، نتیجه ارزیابی، مبلغ تایید شده خسارت و تسویه آن) از طریق پیامک یا اعلان به بیمه‌گذار، زیان‌دیده و ذی‌نفع خسارت اطلاع‌رسانی کنند و امکان مشاهده آن را در سامانه برخط فراهم آورند.

هوش مصنوعی و یکپارچگی؛ گامی به سوی شفافیت

در راستای اجرای این تحول، تمامی مراحل اعلامی مربوط به پرونده‌های خسارت باید از طریق وب‌سرویس و با تخصیص کد رهگیری مطابق با مشخصات فنی ابلاغی به بیمه مرکزی ارسال شود. عدم ارسال این اطلاعات، مانع از تخصیص کد یکتای خسارت خواهد شد. همچنین، در فرآیند ارزیابی خسارت، استفاده از فناوری‌های نوآورانه مبتنی برهوش مصنوعیبرای شناسایی موارد مشکوک به تقلب یا تخلف در اولویت قرار گرفته است. مسئولیت کامل اجرای مفاد این بخشنامه توسط ارزیابان خسارت و سکوهای نرم‌افزاری طرف قرارداد بیمه‌گر، بر عهده شرکت بیمه خواهد بود و در صورت تخلف، طبق مقررات اقدام قانونی صورت می‌گیرد.