گزارش جدید مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر نشان می‌دهد ابتلا به ویروس کرونا روندی صعودی داشته و از خطوط هشدار بالا عبور کرده است.

مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت با اعلام آخرین وضعیت بیماری‌های حاد تنفسی در هفته بیست‌وهفتم سال، از تداوم روند افزایشی ابتلا بهویروس کروناخبر داد و دوباره بر رعایت شیوه‌نامه‌های بهداشتی تأکید کرد. بر اساس آخریناخبار داخلیاین هفته در مجموع ۵ هزار و ۵۷۲ نمونه تنفسی در آزمایشگاه‌های مولکولی دانشگاه‌های علوم‌پزشکی کشور مورد آزمایش و بررسی دقیق قرار گرفت.

نکته قابل توجه این است که ۹۶.۶ درصد از این تست‌ها از میان بیماران بستری در مراکز درمانی جمع‌آوری شده بود که پس از انجام فرایند تشخیص، مشخص شد ۱۲۶ مورد معادل ۲.۳ درصد از کل این نمونه‌ها به ویروس آنفلوانزا آلوده بوده‌اند.

شیوع ویروس کرونا در کشور صعودی شد

بر اساس تازه‌ترین گزارش مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت، آمار مراجعه‌کنندگان دارای نشانه‌های بیماری‌های تنفسی در هفته بیست‌وهفتم سال جاری که تا ۳ مهرماه را شامل می‌شود، نسبت به هفته پیش از آن بیشتر شده است. این روند افزایشی هم در میان بیماران سرپایی و هم در میان بیماران بستری دیده می‌شود؛ به‌طوری که ۸.۱ درصد از مراجعان بخش سرپایی نشانه‌های بیماری‌های شبه‌آنفلوانزا (ILI) داشته‌اند و ۱۰.۵ درصد از بیماران بستری نیز با علائم شدید تنفسی (SARI) در بیمارستان‌ها پذیرش شده‌اند.

این در حالی است که در هفته قبل از آن، سهم مراجعان سرپایی ۶.۵ درصد و سهم بیماران بستری ۷.۴ درصد ثبت شده بود. همچنین وقتی ۲۳۳ نمونه تنفسی گرفته‌شده از بیماران دارای این دو علامت بررسی شد، مشخص شد که ۱.۷ درصد از آن‌ها به آنفلوانزا مبتلا بوده‌اند که در زمان مشابه سال گذشته حدود ۰.۹ درصد بود.

با این حال، وضعیت درباره ویروس کرونا نگران‌کننده‌تر است، چرا که ۱۷.۴ درصد از نمونه‌ها برای کووید-۱۹ مثبت شده‌اند. این رقم نه تنها نسبت به هفته گذشته بیشتر شده، بلکه در مقایسه با هفته مشابه سال قبل که ۸.۹ درصد بود نیز افزایش چشمگیری را نشان می‌دهد. با توجه به اینکه وضعیت کووید-۱۹ اکنون از خط هشدار بالا عبور کرده است، مسئولان بهداشتی بار دیگر بر ضرورت جدی‌تر شدن مراقبت‌ها و رعایت اصول پیشگیری از بیماری‌های حاد تنفسی تأکید کرده‌اند.

• رئیس اطلاعات آمریکا اسناد جدیدی درباره منشا ویروس کرونا منتشر کرد
• سرقت مرموز ویروس‌های آزمایشگاهی از یک مرکز تحقیقاتی سطح‌بالا در برزیل
• ویروس کرونا، خاص ترین بیمار جهان را پس از 70 سال مقاومت به کام مرگ فرستاد
• آمار نگران‌کننده وزارت بهداشت از شیوع ۳ برابری کرونا در مقایسه با آنفلوآنزا

وضعیت ابتلای کودکان به آنفلوانزا

در بخش دیگری از این گزارش و بر پایه اطلاعات نظام مراقبت غیردیده‌وری آزمایشگاهی، در هفته بیست‌وهفتم امسال مجموعاً ۵ هزار و ۵۷۲ نمونه تنفسی در آزمایشگاه‌های مولکولی دانشگاه‌های علوم پزشکی در سراسر کشور بررسی شده است. بخش عمده این تست‌ها، یعنی معادل ۹۶.۶ درصد از آن‌ها از بیمارانی گرفته شده بود که در بخش‌های درمانی بستری بودند.

از میان این تعداد نمونه، ۱۲۶ مورد مثبت آنفلوانزا شناسایی شد که نشان می‌دهد ۲.۳ درصد از نمونه‌ها به این ویروس آلوده بوده‌اند. علاوه بر این، تعداد کل نمونه‌های آزمایش‌شده در این هفته نسبت به هفته پیشین ۱۳.۳ درصد بیشتر شده است. بررسی نوع ویروس نشان می‌دهد که ۸۰.۷ درصد از موارد مثبت به آنفلوانزای نوع B تعلق دارد و در حال حاضر نوع غالب این بیماری در کشور به شمار می‌رود؛ در صورتی که در همین مقطع زمانی در سال گذشته، آنفلوانزای نوع A بیشترین میزان ابتلا را رقم زده بود.

از نظر گروه‌های سنی نیز کودکان سهم قابل توجهی از آمار را به خود اختصاص داده‌اند، چرا که ۳۶.۵ درصد از کل موارد مثبت آنفلوانزا مربوط به رده‌های سنی کودکان است. به بیان دقیق‌تر، ۷.۹ درصد از مبتلایان را کودکان زیر ۲ سال تشکیل می‌دهند و سهم رده‌های سنی ۲ تا ۵ سال و ۶ تا ۱۵ سال نیز به ترتیب ۱۶.۶ درصد و ۱۲ درصد ثبت شده است.

• پس از کرونا، حالا نوبت هانتاویروس است؟ بررسی احتمال سرایت از هوا
• مردی دو سال با کرونا زندگی کرد و ویروس در بدنش جهش یافت!
• بررسی علمی ارتباط عطر زدن روی گردن با ریسک بروز سرطان و ناباروری
• سازمان جهانی بهداشت: پیش‌بینی دو برابر شدن آمار ابتلا به سرطان تا ۲۵ سال آینده

مقایسه روند انتشار ویروس‌های تنفسی در کشورهای جهان

طی یک ماه گذشته، تعداد ۷۸ نمونه مثبت قطعی کرونا تحت آزمایش تعیین توالی ژنتیکی قرار گرفت که نتایج نشان داد همه آن‌ها به سویه اومیکرون و زیررده XFG تعلق دارند. بررسی دقیق‌تر این نتایج بیانگر آن است که تمام نمونه‌های بررسی‌شده در شهریورماه و همچنین ۸۹ درصد از نمونه‌های ماه مرداد مربوط به زیررده RV.۱ بوده‌اند که یکی از شاخه‌های ویروس XFG.۲۳.۱.۳ به شمار می‌رود.

بررسی اوضاع جهانی در اواخر سپتامبر ۲۰۲۶ نشان می‌دهد که شیوه پخش ویروس‌های تنفسی در نقاط گوناگون دنیا یکسان نیست. در مجموع و در سطح بین‌المللی، میزان انتشار ویروس کووید-۱۹ در وضعیتی پایین و ثابت قرار دارد و شیوع ویروس RSV نیز همچنان در جهان کم گزارش می‌شود، اما فعالیت بیماری آنفلوانزا در بخش‌هایی از نیمکره شمالی و به‌خصوص در شرق آسیا رو به افزایش است.

چشم‌انداز پایش بیماری‌ها در ایران و سهم جهانی سویه‌ها

با توجه به این شرایط، برای مدیریت سلامت کشور در هفته‌های آینده لازم است که روند ویروس کرونا و آنفلوانزا به صورت هم‌زمان دنبال شود و در کنار آن، گونه‌های دقیق آنفلوانزا و جهش‌های مختلف کرونا شناسایی شوند، زیرا تکیه کردن صرف بر یک آمار نمی‌تواند دید درستی از ماجرا به ما بدهد.

بالا رفتن آمار آنفلوانزا در شرق آسیا و افزایش بستری‌ها در کره جنوبی زنگ هشداری برای آمادگی بیشتر ایران در فصل سرما است، ولی صرفاً با تکیه بر این نشانه‌ها نمی‌توان زمان دقیق شروع موج بعدی یا اوج بیماری در کشور را پیش‌بینی کرد. در سطح جهانی نیز بر اساس آخرین آمارهای جمع‌آوری‌شده از سوی سازمان جهانی بهداشت، زیررده XFG کماکان شایع‌ترین جهش ویروس کرونا در دنیا به شمار می‌آید.

این سازمان در شرایط فعلی چهار واریانت شامل BA.۳.۲ و XFG و NB.۱.۸.۱ و PQ.۱۶.۱.۱ را زیر نظر دارد. آخرین آمارها تا ۱۶ اوت نشان می‌دهد که ۴۱ درصد از کل موارد شناسایی‌شده در جهان متعلق به واریانت XFG بوده و پس از آن، واریانت‌های NB.۱.۸.۱ با ۱۷ درصد و PQ.۱۶.۱.۱ با ۱۵ درصد رتبه‌های بعدی را به خود اختصاص داده‌اند.