بیماران مبتلا به اختلالات روانی شدید، ۱۵ تا ۲۰ سال زودتر از سایرین جان می‌بازند

تحقیقات جدید نشان می‌دهند بزرگسالان مبتلا به اختلالات شدید روانی، تقریبا پنج برابر بیشتر از همسالان خود در معرض خطر مرگ ناشی از بیماری‌های جسمی پیش از ۷۵ سالگی قرار دارند.

تحلیل داده‌های سرویس سلامت همگانی بریتانیا (NHS) توسط مؤسسه خیریه Rethink Mental Illness نشان می‌دهد که این بیماران، عمدتا به دلیل ابتلا به عوارض جسمی قابل‌پیشگیری، ۱۵ تا ۲۰ سال زودتر از سایرین جان خود را از دست می‌دهند.

محاسبات این مؤسسه نشان می‌دهند بزرگسالان زیر ۷۵ سال که با اختلالات روانی جدی دست‌وپنجه نرم می‌کنند (بیمارانی که به خدمات تخصصی ثانویه ارجاع داده شده‌اند)، ۶.۳ برابر بیشتر در معرض مرگ بر اثر بیماری‌های کبدی، ۶ برابر بیشتر بر اثر بیماری‌های تنفسی، ۳.۸ برابر بیشتر بر اثر بیماری‌های قلبی-عروقی و ۲.۳ برابر بیشتر بر اثر سرطان هستند. همچنین احتمال مرگ ناشی از خودکشی در این افراد، ۱۴.۶ برابر بیشتر از کسانی است که چنین خدماتی دریافت نکرده‌اند. در مجموع، احتمال مرگ آن‌ها پیش از ۷۵ سالگی، ۴.۸ برابر بیشتر از جمعیت عمومی است.

در خصوص برخی بیماری‌ها، این نابرابری سلامت به بی‌سابقه‌ترین و عمیق‌ترین حد خود رسیده است. طبق آمارهای این مؤسسه، آمار مرگ‌ومیر ناشی از سرطان و بیماری‌های قلبی-عروقی در میان جمعیت فعال (افراد در سن کار) که با اختلالات روانی زندگی می‌کنند، رکورد شکسته است؛ به‌طوری‌که در بازه زمانی ۲۰۲۲ تا ۲۰۲۴، برای هر یک از این دو بیماری بیش از ۲۴ هزار مورد مرگ ثبت شده است.

سرطان، بیماری‌های قلبی-عروقی، بیماری‌های کبدی و بیماری‌های تنفسی، بیش از نیمی (۵۶.۵ درصد) از علل مرگ‌ومیر بیماران ۱۸ تا ۷۴ ساله مبتلا به اختلالات شدید روانی را در انگلستان طی این دوره تشکیل داده‌اند. سرطان و بیماری‌های قلبی-عروقی هر کدام سهمی نزدیک به ۱۹ درصد داشتند و پس از آن‌ها، بیماری‌های تنفسی با ۱۱ درصد و بیماری‌های کبدی با ۸ درصد در رده‌های بعدی قرار گرفتند. در همین مدت، خودکشی عامل ۷ درصد از این مرگ‌های زودهنگام بوده است.

این گزارش عوامل متعددی را به‌عنوان محرک‌های این مرگ‌ومیر مازاد شناسایی کرده است؛ از جمله فقر، وضعیت نامناسب مسکن، نرخ بالای استعمال دخانیات، اضافه‌وزن ناشی از مصرف داروها، کم‌تحرکی و سیستم درمانی ازهم‌گسیخته. با این حال، پژوهشگران به پدیده خطرناکی تحت عنوان سایه‌اندازی تشخیصی اشاره می‌کنند؛ وضعیتی که در آن، کادر درمان علائم جسمی بیمار را به‌اشتباه به مشکلات روانی او نسبت می‌دهند و در نتیجه، بیماری‌های جسمی خطرناک هرگز به‌درستی تشخیص داده و درمان نمی‌شوند.

این یافته‌های تکان‌دهنده در آستانه انتشار گزارش مستقل دولت بریتانیا درباره وضعیت سلامت روان، اوتیسم و اختلال بیش‌فعالی (ADHD) منتشر شده‌اند؛ گزارشی که انتظار می‌رود در هفته جاری منتشر شود و رویکردی جامع‌نگرانه‌تر را برای حمایت از این بیماران پیشنهاد دهد.

مارک وینستانلی، مدیر اجرایی مؤسسه Rethink در این باره می‌گوید

این یک رسوایی و فاجعه است که افراد درگیر با مشکلات شدید سلامت روان، بسیار بیشتر از بقیه مردم در معرض مرگ بر اثر بیماری‌های جسمی قابل‌پیشگیری قرار دارند. ازآنجاکه بسیاری از این افراد در طول زندگی خود تماس مستمر و مکرری با سیستم بهداشت و درمان دارند، کاملا روشن است که فرصت‌های حیاتی برای تشخیص و درمان مشکلات جسمی آن‌ها در حال از دست رفتن است.

او در ادامه افزود

این مرگ‌های زودرس اجتناب‌ناپذیر نیستند. اگر دولت می‌خواهد در استراتژی جامع جدید خود این نابرابری‌های وحشتناک را کاهش دهد، باید انجام معاینات سلامت جسمی را در اولویت قرار دهد، دسترسی به مداخلات تخصصی را تسهیل کرده و سیستم حمایت همتایان را تقویت کند.

پروفسور سوبود دیو، رئیس کالج سلطنتی روان‌پزشکان نیز در واکنش به این یافته‌ها گفت

ابتلا به یک اختلال روانی شدید، نباید به‌منزله محکومیت به مرگ زودرس باشد. این نابرابری آشکار کاملا غیرقابل‌قبول است و این بیماران نیز سزاوار داشتن فرصتی برابر برای یک زندگی طولانی و سالم هستند. ما می‌دانیم که راه‌حل‌های علمی و اثبات‌شده‌ای (از ترک سیگار گرفته تا معاینات روتین جسمی) برای پر کردن این شکاف وجود دارد؛ اما آنچه جایش به‌شدت خالی است، یک اقدام هماهنگ و مشترک برای جلوگیری از این مرگ‌ومیرهاست.

یکی از سخنگویان وزارت بهداشت و مراقبت‌های اجتماعی بریتانیا نیز در این باره اعلام کرد

بیماران مبتلا به اختلالات روانی با نابرابری‌های شدیدی روبه‌رو هستند و بسیاری از آن‌ها همچنان عوارض جسمانی وخیم‌تری را تجربه می‌کنند. دولت در حال انجام اقدامات فوری برای ایجاد تحول در خدمات ارائه‌شده به این افراد است. ما ضمن احداث ۱۰۰ مرکز جدید جامعه‌محور بهداشت روان، در حال تدوین یک ساختار خدماتی نوین هستیم تا راهکارهای کمک به این بیماران برای داشتن زندگی طولانی‌تر و سالم‌تر را بررسی کنیم. استراتژی جدید ما سیستمی یکپارچه را بنا خواهد کرد که پاسخ‌گویی سریع‌تری داشته و زمان انتظار برای دریافت خدمات را به‌طور چشمگیری کاهش دهد.

برای ارزیابی پایداری، امنیت و نگهداری این زیرساخت، راهنمای پشتیبانی شبکه را نیز مطالعه کنید.